作者	主编：于淞/等
出版社
出版时间	1999-03-01

特色：

内容提要为适应皮肤医学美容工作发展的需要，我们参考中、日、英、法和俄文有关资料，编写了这本《皮肤医学美容学》。本书内容分为上、中、下三篇，分别叙述皮肤及其附属器的生物学基础知识、皮肤健美的因素和方法、某些皮肤病的诊断和治疗。本书可供皮肤科医护人员、美容师和美容专业学生、日化技术工作者以及具有中等文化水平的人员等参考。片断：四、新生儿皮肤新生儿皮肤柔嫩、光滑，被覆不等量胎脂。后者于生后1～2日开始脱落。肤色随生后时间推移而变化，由紫红→红→淡红。皮表pH值多在6.0以上（年长儿和成年人皮表pH值为5.5左右），为中性，与胎脂（pH7.4）中和有关。生后1～2周，皮表pH值下降，大多为pH5.0左右。出生后不久，皮表便有各种暂栖菌和常栖菌，数日后，也和其他年龄层一样，细菌检出频度*高者为表皮葡球菌、细球菌，另亦可检出非溶血性莲球菌、类白喉杆菌等。鼻腔、脐、腋窝、会阴等处金葡菌检出率上升。表皮和附属器的分化无论在形态上抑或功能上均不成熟。表皮角质层的透过性比年长儿稍高，表皮与真皮接合松弛。表皮内虽存在黑素细胞，但其功能尚未完全活化，故肤色和毛色均较淡（与黑素细胞充分活化时比较）。小汗腺在形态上虽已发育，但尚不能充分发挥其功能活动。足月产儿于生后24小时尚不见排汗，约经2～3日，颜面开始排汗。早产儿排汗延迟2～4周。大汗腺于胚胎期已形成，至青春期方发育完全并开始分泌活动。皮脂腺受母体雄激素和胎儿内源性类固醇的刺激而进行分泌活动。胎脂由皮脂和脱落的表皮细胞变性物质构成。受母体雄激素的残余影响，新生儿皮脂腺功能活跃而成为新生儿痤疮和新生儿粟丘疹的原因。新生儿皮肤被覆细长的毳毛，早产儿尤为明显。不久，毳毛脱落，代之以终毛。在胚胎期，人的毛周期和大鼠、小鼠一样，因部位不同，其活动状态为同步，出生后也因部位不同，同步进入休止期而脱落。脱落后，于头部则成为具有毛髓质和毛皮质的终毛，发际逐渐显明。身体其他部位以软毛作为终毛，其性状类似胎毛，受性激素调控的部位于进入青春期而成为终毛，是第二性征的一种表现。五、儿童和青春期皮肤儿童期皮肤在总体形态结构上和功能活动上日趋完善，外观状态明显异于婴幼儿，随其年龄增长，黑素细胞活化，黑素增加而皮肤略呈棕色。由于纤维成分增多，皮肤更为坚实。但于儿童期内，皮脂腺的功能活动暂时减弱，大汗腺尚不显示功能活动。青春期是性激素分泌旺盛时期，皮肤在结构和功能活动上均发育完善，皮肤的“性征”明显，男性皮肤表现出坚实、直线的男子气概，女性皮肤则表现出白晰、柔软的曲线性女性美。青春美的高峰大致为20岁，皮脂分泌增多，毛发和青春期体毛亦完成特征性发育，尤其女性皮下脂肪量增加而显示丰满、娇嫩，富有弹性和曲线美。第二节皮肤的衰老人和动物的一生随着时间的推移而分为生长、成熟和衰退三个过程，全过程称为增龄。其中*后的衰退过程则为衰老（老化）。因增龄而衰老为生理性衰老（内因性衰老），受遗传因素控制，虽为不可避免，但可以延缓。一般而言，女性以24岁为界，其皮肤养护应按中年人处理。另外，营养条件、环境因素，尤其日光（紫外线）照射、心身过劳、辛味品、吸烟和化妆品的误用等可使皮肤丧失润泽，胶原纤维和弹力纤维变性，而加速或促进衰老现象的出现，称病理性衰老（外因性衰老）。一、衰老的机理衰老的机理尚未完全阐明。其学说有多种，诸如程序说、过失说、自由基说、交键说、自身免疫说等。1.程序说或DNA说其根据为：①动物的寿命（衰老速度）有种的特性；②机体信息之源为DNA，在增龄过程中，在DNA上编程序，按程序进行，即动物从发生、分化、成熟、衰老到死亡按一定程序进行。但程序的编制细节尚不明。另外，DNA的某种异常也可导致衰老，如放射线或紫外线照射DNA，可损伤DNA，使链折断。但是，DNA遭受损伤时，具有切断伤害部位、修复、增幅和再排列能力。DNA修复能力强的动物寿命长；随增龄而发生染色体异常的鼠中，越快发生染色体异常的鼠种寿命亦越短；随着衰老，基因调节机构亦发生变化。所有这些都说明DNA变化与寿命有密切关系。2.过失说细胞内蛋白合成过程稍增强，逐渐导致蓄积，结局为细胞老化乃至死亡。物理性、化学性或微生物等环境因素可损伤细胞内蛋白合成过程，导致变异物质（如变异酶等）蓄积，并再成为伤害因子而致细胞老化，乃至死亡。3.自由基说细胞或组织内产生的自由基可使DNA、不饱和脂肪酸和蛋白质发生变化。如DNA变化导致细胞死亡或突变（癌化）；不饱和脂肪酸生成过氧化物或脂褐质而致细胞死亡（尤其神经、心肌）；蛋白质分子交键形成和肌纤维退行性变性。由于自由基所致连续的有害反应的积累而导致衰老。虽然体内存在着控制或消除自由基的机构（抗氧化物、DNA修复、细胞代谢等），但自由基的有害性与抵御自由基能力之间稍有差异，便发生紊乱而成为衰老的起因。