党的十八大报告进一步指出要重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革,完善国民健康政策,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针,以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点,全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。该选题正是以此为为背景,在广泛的文献研究和大量数据收集的基础上,从三大基本医疗保险体系、居民健康的保障、医疗保险的整合等方面出发,全面分析我国医疗保险体系发展的历史沿革、规模结构、筹资与支付、医保运行的质量与效果。通过对整个体系的系统阐述,发现现阶段最为关键的问题,并提出了对未来体系构建的设想。