作者	游凯涛、韩秀娟
出版社
出版时间	2006-08-01

特色：

21.急性乳腺炎是怎么回事？急性乳腺炎95％以上都在妇女产后第3、第4周发生，尤其是初产妇。正是因为急性乳腺炎绝大多数都发生在产褥期，所以被叫做产褥期乳腺炎或者产后乳腺炎。也有少数急性乳腺炎不在产褥期发生，患者也不是初产妇。这部分病人，有的乳房受过外伤，外伤后发生乳腺内出血，血肿继发感染；也有的因为脑垂体前叶发生泌乳素瘤，乳房肿胀，分泌乳汁，也可以继发感染。临床上有极少数急性乳腺炎，查不出明确原因。我们遇到过这样的患者，年轻、未婚，患急性乳腺炎。有的化脓后切开引流，反复不愈。追问病史，病人患有精神病，口服一些镇静的药物，这是因为药物引起乳房特殊发育，分泌乳汁、继发感染引起急性乳腺炎。这种情况，患者或家属不要对医生隐瞒病情，只要向精神科医生讲明，换用药物或停药，乳腺炎就会逐渐好转。面对这种病人，医生要有更大的耐心。【病例】患者28岁，女性，未婚、未育。右侧乳腺炎反复不愈，做过两次乳腺脓肿切开引流手术。因为发生奶瘘，在某医院门诊治疗一年，经多科医生会诊，弄不清未婚未育年轻女性乳腺炎因奶瘘反复不愈的原因。*后病人母亲告诉医生，女儿患有精神分裂症，长期服用治疗精神病的药物。医生告诉病人家属：许多治疗精神病的药物，如氯丙嗪和奋乃静等，对内分泌系统有一定的影响，能使催乳素抑制因子释放减少，出现乳房肿大，溢乳。家属了解造成乳腺炎反复不愈，出现奶瘘的原因，建议精神病科医生，更换药物，经一般治疗，乳腺炎完全治愈。P22-P23