作者：姜杰主编
出版社： 中南大学出版社
CIP号：2020032596
书号：978-7-5487-3980-7
出版地：长沙
出版时间：2020.3
定价：￥160.0
本书以厦门大学第一附属医院胸外科电子病历管理情况为基础，向读者详细介绍了临床中胸外科电子病历管理的方方面面。厦门大学第一附属医院在《电子病历基本架构与数据标准》基础上开展了具有特色结构化、标准化电子病历模板。在病历术语使用上，完全依照《胸外科疾病标准化诊疗术语》并根据临床和科研需要进行扩充。同时，采用互联互通、自动采集的形式，以减轻医生的工作负担，节约时间。在教学科研以及智能决策需求上，用自然语言写病历，“结构化”为日后查询和管理以及大数据的应用提供了基础。本书可供胸外科医生及相关从业者参考。