护理原理与技术.下

作者罗莲霞主编:李卫东
出版社
出版时间1999-05-01

特色:

片断:蛊檀仓娑ā?br>a.折叠好床单中线应放在床之中间,由床头向床尾展开。b.拆除脏床单时朝工作者远侧卷起,将病人接触面卷在里面。c.并非每次铺床均须更换所有床单:暂空床、卧有病人床之盖单、橡皮中单、毛毯等无脏湿可重复使用。病人出院时须全部更换。(3)床单脏时立刻更换。(4)橡皮中单之使用:传统铺床法包括橡皮中单,但因其不易散热且较难保持平整,易增加病人不舒适感。目前之成品材质已有修改,应用于伤口分泌物多、昏睡、大小便失禁或产后病人使用。(5)铺床时以盖单适当包覆毛毯。病人出院后毛毯应清洁、晒干妥善放置,防灰尘、虫蛀。棉被宜用被套保护。(6)床单勿用安全别针系记号。(7)被单应各尽其用,不可移做他用。(8)勿将被单存放于病人床位。姿势维持及移动方法维持舒适姿势协助病人采取正确姿势是一项重要的护理程序,可促进病人舒适,预防长期卧床引起的肌肉挛缩、萎缩及压疮。姿势是身体某部位与其他部位的关系,正确姿势指身体处于标准解剖生理位置,身体所有部位平衡排列,体重亦平均分布。舒适的姿势会让病人感觉本身及周围环境都处在轻松安宁的状态。护理人员须具备评估病人需要的知识,解剖生理学之基础,并熟悉维持舒适的各种姿势及支托法,必要时可利用枕头、垫子或其他物件,保持身体各部位于良好的姿势。目的1.使体内器官发育正常、维护正常功能,如端坐卧姿有利于呼吸。2.增进身心舒适。3.防止畸形及疾病,如静脉炎、血栓产生、肌肉萎缩、关节挛缩。4.促进引流、避免骨突处皮肤破损。原则1.合乎解剖生理的良好体位。(1)维持功能位置,如躺卧时关节保持微曲,伸展过久会发生肌肉紧张不适。(2)使器官在体腔内拥有*大的空间。(3)体重平均分配于身体各部位。2.每2小时或必要时协助病人改变姿势,减少皮肤受压太久引起压疮。3.除非有医疗禁忌,每天都需要运动。4.改变姿势时关节应完全活动,可自行活动者应鼓励自动运动。5.在执行过程中以衣服或被单适当的被覆病人,以尊重病人的隐私,注意保暖并促进身心舒适。6.辨别身体在各种姿势时承受体重的部位,施以良好的皮肤护理,以预防皮肤发生破损。

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