脊髓损伤患者在冬天需要注意以下几点：

1. 保暖：由于脊髓损伤的患者肢体感觉丧失，无法感知冷热，因此，保持身体的温暖至关重要。避免暴露在寒冷的环境中，及时添加衣物，尤其是双下肢和躯干的保暖。
2. 预防感冒：冬季气温较低，容易发生呼吸道感染，因此保持呼吸道通畅，避免感冒尤为重要。可以遵循医生的建议，进行一些康复锻炼和深呼吸练习，以预防呼吸道感染。
3. 预防褥疮：由于脊髓损伤患者肢体运动受限，卧床时间较长时，容易引起褥疮。冬季需要注意定期改变体位，保持受压部位的干燥和清洁。
4. 饮食调理：冬季天气寒冷，患者容易食欲不振。可以尝试调整饮食结构，增加高热量、高蛋白、高维生素的食物摄入，以满足身体的需求。同时，注意多喝水，保持身体的水分平衡。
5. 康复锻炼：冬季室内外温差大，患者进行康复锻炼时需要注意循序渐进，避免过度劳累。适当的康复锻炼有助于改善肢体功能，提高生活质量。
6. 保持积极心态：冬季可能带来一些负面情绪，如抑郁和焦虑。患者应该保持积极的心态，与家人和朋友保持良好的沟通，寻求心理支持。

总之，脊髓损伤患者在冬季需要注意保暖、预防感冒、保持干燥、调整饮食、进行适当的康复锻炼以及保持积极的心态。这些措施有助于提高患者的生活质量，促进康复。