中医内科主治医师的执业范围一般是在中医理论指导下，运用中药、针灸、推拿以及中医特治法等治疗内脏疾病和某些外科病。至于是否可以操作针刀，这需要具体参考所在医院或地区的具体操作规范。一般来说，需要经过专业的培训并获得相应的资质才能进行针刀操作。

在操作针刀时，需要遵循一定的医疗原则，并严格遵守操作规程，确保安全和有效。同时，需要注意对针刀的适应症和禁忌症有充分的认识，避免不必要的风险和伤害。

总的来说，对于医疗行为，应该遵循专业医生的建议和指导，以确保安全和有效。