作者	宋孝瑜/国别：中国大陆
出版社
出版时间	2006-06-01

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什么是胆囊炎胆囊炎包括急性和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是胆道系统的常见病、多发病。胆囊因其解剖学特点，并由于胆囊管梗阻、细菌侵入、胆汁滞留、胆囊壁缺血等因素而导致急性胆囊炎的发生。急性胆囊炎是常见的外科急腹症，也是胆囊结石的常见并发症，约90％的病人伴有胆囊结石。急性胆囊炎以中年女性多见，男性与女性的比例为1；(1.2—2)。60岁以上的老年急性胆囊炎患者，因易于并发胆囊化脓、坏疽、穿孔和急性胆源性胰腺炎而使死亡率明显升高。慢性胆囊炎包括慢性结石性胆囊炎和慢性非结石性胆囊炎两种。在反复发作的胆囊炎病人中，约有70％合并胆囊结石，患者多为中年以上，女性偏多。由于炎症反复发作，可使胆囊壁增厚，呈纤维组织增生及慢性炎性细胞浸润，黏膜不同程度萎缩，以致其浓缩及收缩功能减退，重者则可将胆囊壁的正常组织结构大部分破坏，继而纤维瘢痕组织增生以致胆囊完全丧失功能。慢性胆囊炎表现一般不明显，不典型，常被人们忽视。但当急性发作时，也有明显的临床症状，不能忽视。P1胆囊病应当怎样预防生活方式预防饮食规律方面，宜定时定量，不宜过饱。饮食结构上严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等。供给充足的维生素，多供给富含维生素A、维生素B族及维生素C、维生素E的食物。其中维生素A有助于胆道上皮生长和保持完整性，帮助病变的胆道修复，有预防胆囊炎、胆结石的作用。B族维生素能促进胆汁的排放，帮助消化，改善胆道感染、胆石症的症状。维生索C能增加机体内抗体形成，提高白细胞的吞噬作用，并有解毒作用。实验研究提示缺乏维生素E可导致胆石的形成。选含植物纤维高的食物如绿叶蔬菜、萝卜、粗粮、豆类、水果、香菇、木耳、金针菇等。植物纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，可使胆固醇代谢正常，减少形成胆石的机会。应多饮水，饮水量以每天1500mL左右为宜，可稀释胆汁，促进胆汁的排出，预防胆汁瘀滞，有利于消炎、排石、预防结石再生，有利于胆道疾病的恢复。少量多餐是中医养生祛病的原则，唐代孙思邈早已指出“食欲数而少”。少量进食可减轻消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质的引流，促使疼痛减轻与好转。进餐次数以每天4—5次为宜，可根据“早餐饱些、午餐好些、晚餐少些”的原则。饮食宜清淡，清淡并不是不要有滋味，而是注意不要过于厚味。特别是不宜过甜，过甜易助湿热，易肥胖，忌辛辣饮食。脂肪类食物可促进缩胆囊素的释放而增强胆囊的收缩，如Oddi括约肌不能及时弛缓使胆汁流出，可致不适感觉。在急性发作期应禁食脂肪类食物，采用高碳水化合物流质饮食。富含胆固醇的食物如脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等，不论在胆石症的发作期或静止期均应少食为宜。无论胆总管梗阻或在胆石静止期，植物油脂有利胆作用，可不必限制。P105-106