生前预嘱制度自**2022年1月1日**开始执行。生前预嘱，是患者在病痛等危重情况下，预先对医疗措施作出选择，不包括拒绝使用止痛药物来避免病人在治疗中没有尊严的痛苦，也就是事先告知医疗方对其病情诊断、医疗措施、用药、器官移植等方面的意愿。如要改变可向医疗方提出，医疗方有权选择不执行，并有权利不向家属告知，不签字，不存档。在我国生前预嘱将参照国外的模式成为护理决定的法定要件之一。综上所述，生前预嘱制度从2022年开始执行。