老年人的眼睛黄斑病变一般不推荐手术治疗，特别是对于年龄较大的患者。老年人的眼睛黄斑病变是一种常见的眼底病变，主要表现为中心视力下降、眼底黄斑区水肿等。治疗黄斑病变的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。以下是一些治疗方法可供参考：

药物治疗：可以使用一些药物如抗血管生成剂、抗氧化剂等，这些药物可以减轻黄斑水肿，改善视力。但是药物治疗的效果因人而异，需要医生根据患者的具体情况进行评估和治疗。

光动力疗法（PDT）：光动力疗法是一种局部光化学疗法，通过使用光敏剂和激光照射，破坏黄斑区的异常新生血管，从而减轻水肿和出血。光动力疗法适用于年龄较轻的患者，且有一定的副作用，需要谨慎选择。

对于年龄较大的患者，手术并不是首选的治疗方法。可以通过饮食调节，增加含有抗氧化物质的食物（如新鲜蔬菜和水果），限制高胆固醇食物（如动物内脏）的摄入，以减缓黄斑病变的发展。

总之，老年人的眼睛黄斑病变一般不推荐手术治疗，而是需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和饮食结构也是预防和治疗该疾病的重要手段。如果症状持续或加重，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。