疤痕凸起或凹下去，主要与个人体质、伤口严重程度、伤口护理情况等因素有关。

一般来说，疤痕凸起可能是由于感染、发炎等原因导致。当疤痕处于发炎状态时，纤维母细胞会增生，不断产生胶原纤维，使疤痕凸起。另外，疤痕体质的人也容易产生凸起的疤痕，这主要是由于其基因决定的。

而疤痕凹下去则可能是由于早期没有积极干预处理、早期处理不当等原因导致疤痕发生缺血性改变，从而使疤痕凹下去。

如果疤痕出现凸起或凹下去的情况，建议及时就医治疗，如药物治疗、压迫治疗、激光治疗等方法可能有助于改善疤痕的情况。