肌筋膜炎是一种常见的疾病，通常是由于肌肉和筋膜的慢性损伤和炎症引起的。在某些情况下，肌筋膜炎是有可能自愈的。

轻度肌筋膜炎通常可以通过休息、减少活动量、局部热敷、按摩和理疗等方法得到缓解。这些方法可以帮助加速局部血液循环、促进炎症的吸收和消散，从而加速自愈过程。

然而，对于较严重的肌筋膜炎，特别是伴有明显疼痛、肌肉僵硬和活动受限的患者，自愈的可能性会相对较低。此时，药物治疗，如非甾体类消炎药、镇痛药等，可能对缓解症状起到关键作用。手术治疗则通常针对那些经过保守治疗无效、疼痛严重影响生活质量的患者。

总的来说，对于轻度肌筋膜炎，通过适当的休息和理疗，有可能自愈。而对于较严重的病例，适当的药物治疗或手术治疗也是必要的。如果您有肌肉和筋膜的疼痛，请及时就医，以便医生根据具体情况制定最适合您的治疗方案。